FUNDAMENTACION PRÁCTlCA
	Elegimos la modalidad de trabajo grupal por tratarse de pacientes qua pasaban por experiencias similares de pérdidas de visión y compartían conflictos específicos. El objetivo del equipo era lo-grar la aceptación del nuevo instrumento. Se planteó como objetivo grupal la posibilidad de com-partir con otros las experiencias personales relacionadas con la pérdida de la visión y el logro de una mas completa adaptación a la nueva situación vital. Se planteó un trabajo breve y focaliza- do de 10 sesiones. En un primer momento los pacientes pudieron expresar sus angustias con re-lación a su disminución visual y a las complicacionas de la vida diaria, aunque la mayoría había recobrado gran parte de su independencia gracias a la recuperación de sus actividades, como por ejemplo la lecto-escritura. Pudieron asimismo aumentar su comprensión acerca de su proble-mática actual y las razones de su deserción a la rehabilitación. Fue así que comenzaron a surgir testimonios que daban cuenta del conflicto que les generaba la utilización de un bastón blanco.
CASOS CLÍNICOS
	LUCIA tiene 34 años, padece de retinosis pigmentaria, puede distinguir a las personas y a los objetos sólo si los localiza dentro de su campo visual, por tal motivo deba usar un bastón blanco para movilizarse en forma independiente. Si dirige su mirada logra ver el detalle del rostro de una persona y también localizar determinados objetos pequeños. Esta conducta provocó en mas de una ocasión que personas transeúntes de la vida le dijeran, por ejemplo: “no te hagas la ciega, yo te observé y vos miraste el papel que te dieron”. Al igual que en esta situaci6n Lucía tiene que vivir a diario preguntas y acusaciones de aquelLas personas que por desconocimiento,suelen ser muy crueles con las personas que padecen Baja Visión. RODOLFO presenta una alteración del campo visual, provocada por Glaucoma, esto hace que como Lucía también pueda distinguir en un cartel de la aalle por ejemplo letras muy pequeñas, sin embargo debe utilizar el Bastón Blan-co, para movilizarse en exteriores logrando así su autonomía. Sin embargo Rodolfo no es la ex-cepción de las agresiones e interrogantes de aquellas personas que se cruza en la vida, sin en-tender la conducta visual que hace que en alguna oportunidad le hayan dicho entre otras cosas: - ¿Rodolfo, no será psicológico lo tuyo, como puede ser que me veas el color de los ojos y uti-lices el Bastón Blanco?. Estos pacientes estaban atravesando el duelo por la pérdida de su vi-sión, con la consiguiente modificación de su auto-imagen. Estaban logrando aceptar las dificul-tades cotidianas, podían comenzar a percibirse a sí mismos como disminuidos visuales, sentirse como una persona con un impedimento y no como personas impedidas. Lo que en este momento les resultaba sumamente conflictivo era utilizar un elemento para “no videntes” y aún más an-gustiante les era mostrarse a los demás con el bastón blanco, expresando su rabia por no ser “ni ciego ni vidente”, perteneciendo a una franja gris en una sociedad que no acepta los matices. ¿Qué deberían hacer estas personas? ¿Fingir que no ven nada, no usar el bastón aún en los ca-sos que les es necesario ante la posibilidad de suírir accidentes, colocarse un cartel que los identifique como qué....?. Si partimos de la base que la salud es el bienestar físico, psíquico y social, dabaríamos tener en cuenta de la misma forma el entorno social donde han de desenvol-verse, como lo realizamos con las otras dos áreas. Las verbalizaciones que surgían en los en-cuentros grupales eran variadas, pero cabe destacar las más significativas y representativas: Yo no quiero engañar a los demás porque yo sí puedo.
	DESARROLLO
	Se les presentó entonces el instrumento especialmente diseñado para disminuidos visuales. Se trabajó primero sobre qué significaba para ellos mostrarse en público mostrando su discapacidad, ya que surgía del grupo el deseo de no ser reconocidos como discapacitados. Una vez aceptada la posibilidad de hacer evidente su disminución visual,se les presentó el instrumento propiamente dicho:el BASTON VERDE. Antes de especificar nuestros fundamentos para su uso,les pregunta-mos que significaba para ellos. Las reacciones fueron variadas. Hubo quienes se asombraron y quienes se enojaron. Pero fueron mayoría los que se sintieron profundamente comprendidos en su problemática. Fue entonces que el clima emocional del grupo se modificó. Se pasá de un es-tado de resignación a la pérdida de su autonomía, a la posibilidad de recuperación de la misma. El grupo continuó funcionando, esta vez con una frecuencia mensual para permitir el trabajo de Orientación y Movilidad. Los pacientes comenzaron a relatar las experiencias vividas en la vía pública a partir de la utilización del nuevo instrumento. Ya no se veían agredidos sino más bien observados con curiosidad. La gente les preguntaba que era ese extraño bastón que llevaban, brindándoles la posibilidad de dar breves explicaciones de su difieultad visual. Este cambio les permitirá recibir y aceptar la ayuda necesaria para realizar el cruce de calles, el ingreso a medios de transporte y públicos y todos aquellos desplazamientos en los que necesitan de asistencia. Debido a estos resultados se repitió la experiencia con otros 10 pacientes.
	CONCLUSIONES
	1- El trabajo grupal logró aliviar el distrés generado por la pérdida de visión por medio de la co-hesión y la universalización. Promovió la construcción grupal de nuevos significados sobre la dis-capacidad, favoreciendo así la utilización eficaz de los recursos de los pacientes para encarar un proceso de Orientación y Movilidad con el BASTON VERDE. Así fue que los pacientes pudieron aumentar la sensación de ser dueños de sí mismos. Pudieron adaptarse a su nueva realidad, ge-nerando cambios significativos tanto en su entorno familiar como en el ámbito laboral. Los pa-cientes coincidieron en haberse sentido apoyados inmediatamente por el grupo. Estos resultados se deben al hecbo de que un grupo bomogéneo proporciona un entramado social para elpaciente que sufría hasta entonces su problema de aislamiento. Se comparte un sentimiento de comuni-dad que ofrece a sus miembros considerable apoyo y refuerza su auto-estima. 2- Es nuestro interés y desafío la difusión del BASTÓN VERDE como instrumento de identificación social del paciente con Baja Visión, permitiéndola asi una mejor calidad de vida a esta franja gris en esta sociedad que no acepta los matices. En caso que la presente propuesta sea transformada en Ordenanza, debería acompañarse por una campaña masiva de difusión, de manera de dar a co-nocer a la sociedad el objetivo y así ayudar a que las personas con Baja Visión puedan ser iden-tificadas. Estas personas, además de portar el BASTÓN VERDE identificatorio, deberían llevar permanentemente consigo el certificado Nacional de Discapacidad. La Asociación Pro Ayuda a No Videntes realizó una encuesta a doscientas personas entre ellas ciegos totales y personas con Baja Visión, la que arrojó un resultado favorable en un 90%. Es nuestro interés que así como existe el Día Internacional del Bastón Blanco que se celebra el 15 de octubre de cada año se implemente con una nueva fecha el Día del BASTÓN VERDE.
	Ley 25.682 (formato pdf) Uso del Bastón Verde para las personas con baja visión.
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